Девяткина 36.doc

(69 KB) Pobierz

Исследовательская карта больного №

Исследовательская карта больного № 36

1. Фамилия, имя, отчество: Девяткина Анна Петровна, 52 лет

2. Отделение №: грудной онкохирургии

3. Дата поступления: 12.08.05

4. Дата выписки: 14.09.05

5. Номер истории болезни: 5259

6. Койко-день: 33

7. Группа крови и резус-фактор: 0(I), Rh (+) положительная

8. Домашний адрес: г.Пенза, Бородина 7-133

9. Место работы: не работает

10. Профессия, должность:

11. Краткая история заболевания: поступила с жалобами на кашель со слизистой мокротой.

12. Основной диагноз: карциноид левого нижнедолевого бронха. T2N0M0 1 б.ст.

13. Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст.

14. Осложнения: -

15. Операция (название, длительность, характер послеоперационного периода: нормальный, осложнённый):

30.08.05 (125 мин) Радикальная нижняя лобэктомия слева

16. ЭКГ:

31.08.05 синусовая тахикардия, горизонтальное положение электрической оси сердца, признаки гипертрофии левого желудочка

17. Клинический анализ крови: