CWICZENIE_8a_IV_rs.pdf

(1117 KB) Pobierz
Ćwiczenie
8a.
PATOMORFOLOGIA GRUCZOŁÓW WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO
Zakres obowiązującej tematyki
•
patologia przysadki i zespoły nadczynności oraz niedoczynności
•
patologia tarczycy i zespoły nadczynności oraz niedoczynności
•
patologia nadnerczy i zespoły nadczynności oraz niedoczynności
•
patologia przytarczyc i zespoły nadczynności oraz niedoczynności
•
patomorfologia aparatu wewnątrzwydzielniczego trzustki i cukrzyca (powtórzenie z
ćwiczeń
na III i IV roku studiów)
•
patologia szyszynki
•
zespół mnogich nowotworów układu endokrynnego
Preparaty do demonstracji:
1.
Struma basedowiana
(234) - wole nadczynne (w chorobie Graves-Basedowa)
Preparat z usuniętej chirurgicznie, powiększonej tarczycy od 30 letniej kobiety u której
obserserwowano narastajcy od 3 lat wytrzeszcz oczu oraz nieznacznie nasilony obrzek
podudzi. Preparat barwiony hematoksyliną i eozyną
Zwróc uwagę na:
•
Dość jednolity obraz w róznych częściach preparatu widoczny pod małym powiekszeniem
•
Obecność zróżnicowanych wielkością pęcherzyków o różnorodnym kształcie wysłanych
wysokim nabłonkiem jedorzedowym walcowatym
•
Obecność brodawkowatych uwypukleń nabłonka do wnętrza pęcherzyków (bez
łącznotkankowego
rdzenia)
•
Wakuolizację kwasochłonnego koloidu na obrzeżu pęcherzyków
2.
Adenoma acidophillicum hypophysis
(230) – gruczolak kwasochłonny przysadki
Preparat z guza przysadki 32-letniego mężczyzny usuniętego chirurgicznie. Pacjent miał
objawy akromegalii, wysoki wzrost (194 cm) a w ostatnim okresie stwierdzono u niego
ograniczenie pola widzenia. Preparat barwiony hematoksyliną i eozyną.
Zwróc uwagę na:
•
monotonny obraz histologiczny rozrostu jednakowych komórek bez cech
histioformatywności
•
jednakowe cechy cytologiczne komórek guza (monomorfizm): niewielkie okrągłe jadro i
dość obfitą kwasochłonną (rózową) cytoplazme
•
brak figur podziału
Preparaty do samodzielnej analizy:
3. Hyperplasia nodosa (struma nodosa colloides) glandulae thyreoideae
– rozrost
guzkowy (wole guzkowe koloidowe) gruczołu tarczowego
Preparat z usuniętej chirurgicznie znacznie powiekszonej tarczycy od kobiety 45-letniej.
powiekszenie obwodu szyji obserwowała od kilku lat, a ostatnio pojawiły się trudności w
oddychaniu. w badaniu ultrasonograficznym wykryto kilka róznej wielkosci guzków w obu
płatach tarczycy, obszary hiper i hipoechogenne. Preparat barwiony hematoksyliną i eozyną.
Zwróć uwagę na:
•
strukturę gruczołu podzieloną pasmami tkanki
łacznej
na róznej wielkości pola (guzki) o
rozmaitym kształcie
•
zróznicowaną wielkość pęcherzyków (a nawet małych torbielek),
•
płaski nabłonek pęcherzyków,
•
brak wakulizacji brzeżnej koloidu, który jest lekko zasadochłonny
•
liczne zmiany wsteczne w obfitym podścielisku: szkliwienie, zwapnienia, wylewy krwi
•
naciek limfoidalny w podścielisku
4.
Carcinoma papillare glandulae thyreoideae
(322) - rak brodawkowaty tarczycy.
Wycinek z guzka tarczycy stwierdzonego przypadkowym badaniem USG w płacie
tarczycy(guzek hypoechogeniczny). W badaniu scyntygraficznym ognisko braku
gromadzenia znacznika (guzek "zimny")
1
. Preparat barwiony hematoksyliną i eozyną.
Zwróć uwagę na:
•
brak torebki między guzkiem (rakiem) a otaczającym go miąższem tarczycy,
•
utkanie raka utworzone z pęcherzyków i struktur brodawkowatych (z obecnością
łaczotkankowego
rdzenia brodawek),
•
dachówkowate nakładanie się jąder komórek raka widoczne zarówno w pęcherzykach jak
i brodaweczkach,
•
odmienności morfologiczne jąder komórek raka i normalnych komórek nabłonka
pęcherzyków tarczycy.
1
Zapoznaj się ze znaczeniem terminów: guzek „zimny”, guzek „ciepły”, guzek „gorący”
5.
Adenoma corticis glandulae suprarenalis
(235)- gruczolak kory nadnerczy.
Wycinek z guza kory nadnercza usuniętego operacyjnie u 27-letniego mężczyzny z objawami
zespołu Cushinga. Preparat barwiony hematoksyliną i eozyną.
Zwróć uwagę na:
•
dość wyraźne odgraniczenie guza od pozostałego utkania,
•
utkanie guza utworzone z komórek o piankowatej cytoplazmie
•
pasmowaty układ komórek tworzących guz,
•
cienkościenne, liczne naczynia krwionośne widoczne w masie guza.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin